Панникулэктомия (подтяжка кожи живота) – операция по иссечению лишней кожи после похудения, так называемого «брюшного фартука». В отличие от абдоминопластики, оперативное вмешательство при панникулэктомии не затрагивает мышцы передней брюшной стенки. Складка кожи может образоваться после резкого похудения (до 15 кг), липосакции, родов.
Различают 5 степеней деформирования живота, при этом птоз тканей достигает:
1) лобковой области;
2) уровня наружных половых органов;
3) верхней части бедра;
4) середины бедра;
5) коленей.
Помимо эстетического дефекта, объёмная складка кожи и жира может провоцировать развитие ряда патологических процессов: экзема, опрелости, мокнущие язвы и другие. Выраженная деформация живота затрудняет проведение гигиенических процедур, ведение половой жизни, подбор одежды. В зависимости от степени изменений зависит будущий объём, сложность, продолжительность операции.
Подтяжка (пластика) живота, фото до и после операции
Противопоказания:
- сахарный диабет;
- обострение хронических заболеваний;
- эндокринные патологии;
- беременность и период лактации;
- психические расстройства;
- аутоиммунные заболевания;
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- нарушение свёртываемости крови;
- почечная и печёночная недостаточность;
- лихорадочные состояния;
- острые вирусные и бактериальные инфекции;
- онкология;
- ожирение, нестабильный вес;
- нарушение свёртываемости крови.
Подготовка к операции
Готовиться к проведению пластики живота нужно минимум за 3 месяца. Соблюдение диеты и поддержание стабильного веса на протяжении минимум 3 месяцев является важным условием проведения операции. О колебаниях массы тела необходимо сообщать врачу. Регулярные физические нагрузки не только подготовят к серьёзному хирургическому вмешательству, помогут избавиться от лишнего веса, но и приведут в тонус группу мышц передней брюшной стенки.
За 2-3 недели до операции рекомендовано отказаться от табакокурения, приёма спиртных напитков, лекарственных средств, разжижающих кровь.
Перед операцией необходимо сдать стандартный перечень анализов:
- общий анализ мочи и крови;
- коагулограмма;
- биохимический анализ крови;
- анализ крови на ВИЧ, сахар, гепатиты, сифилис.
Обязательные обследования: флюорография, ЭКГ. При необходимости хирург может дополнительно назначить консультации врачей смежных специальностей.
При отсутствии противопоказаний назначается дата операции. За 8-12 часов до оперативного вмешательства стоит отказаться от приёма пищи и употребления жидкости.
Ход операции
Хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом. Продолжительность зависит от объёма оперативного вмешательства и достигает 7-8 часов. По разметке производится 2 разреза: вертикальный – от грудины до лонного сочленения, горизонтальный – в области лона. Удаляются излишки кожи и жира, устанавливаются дренажи, и лоскуты кожи сшиваются саморассасывающимися нитями. После наложения асептической повязки надевается компрессионное бельё.
Послеоперационный период и реабилитация
В течение последующей недели пациент находится в стационаре клиники под наблюдением медицинского персонала. Проводятся ежедневные перевязки, вливание инфузионных растворов для улучшения реологических свойств крови, восстановления водно-электролитного баланса. Профилактически минимум на 5 дней назначается антибиотикотерапия. Для купирования болевого синдрома пациент принимает обезболивающие препараты.
Обязательным элементом реабилитации является ношение бандажа (до 2 месяцев). В течение периода восстановления запрещены физические нагрузки, подъём тяжестей, процедуры с перепадом температур (бани, сауны), инсоляция. Рекомендовано соблюдение диеты, назначенной диетологом или терапевтом. Для ускорения заживления послеоперационных швов врач может рекомендовать физиотерапевтические процедуры.
Осложнения:
- инфицирование;
- серомы;
- потеря чувствительности;
- расхождение швов;
- гипертрофированные рубцы;
- грыжи.
При чётком соблюдении пациентом рекомендаций врача восстановление проходит без осложнений.
После окончания реабилитационного периода достигнутый результат необходимо поддерживать диетой и выполнением физических упражнений. Панникулэктомия повышает качество жизни пациента, уверенность в себе. Ведение здорового и активного образа жизни, соблюдение правильного и сбалансированного питания в последующем мотивирует пациента на дальнейшее поддержание своего тела в хорошей форме.
