Торсопластика (бодилифтинг) – пластическая операция по круговой подтяжке кожи тела после резкого снижения веса, моделирование фигуры. Суть операции заключается в удалении кожных складок в области поясницы, передней и боковых поверхностей живота, укреплении мышц передней брюшной стенки.
При постепенном снижении веса провисание кожи не наблюдается. Плавное снижение веса с применением косметологических и лечебных процедур, регулярных занятий спортом способствует восстановлению компенсаторного ресурса кожи, и она подтягивается, не формируя кожных складок. Резкое похудение вследствие голодания, заболеваний, оперативных вмешательств вызывает быстрое уменьшение жировых подушек, и кожа не успевает приспособиться к изменениям. В результате образуются кожные складки, избавиться от которых возможно только путём хирургического вмешательства и проведения подтяжки кожи живота.
Противопоказания:
- сахарный диабет;
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- нарушение свёртываемости крови;
- обострение хронических заболеваний;
- онкология;
- аутоиммунные и эндокринные заболевания;
- нестабильный вес.
Виды пластических операций, устраняющие эстетические дефекты в области туловища:
- панникулэктомия. Техника применяется при снижении веса до 15 кг за период менее 1 года. Удаляется кожный фартук в области живота;
- абдоминопластика применяется при резком похудении (от 15 до 25 кг) с удалением кожно-жирового фартука в области живота и укреплением мышц передней брюшной стенки;
- торсопластика. Помимо объёма оперативного вмешательства, проводимого при абдоминопластике, дополнительно удаляются излишки кожи на боках живота и в зоне поясницы. Применяется при быстром похудении с потерей более 25 кг.
Бодилифтинг, фото
Подготовка
Торсопластика – серьёзная операция, которая сопряжена с большой нагрузкой на организм вследствие удаления большого объёма тканей. Помимо стандартного обследования необходимы консультации врачей смежных специальностей для оценки состояния здоровья. После комплексного обследования оценивается вероятный риск осложнений и возможность проведения бодилифтинга. При выявлении заболеваний, компенсация которых возможна, проводится их лечение с регулярным контролем состояния. Дополнительно назначается физическая нагрузка и специальная диета, прогулки на свежем воздухе. Подготовка к операции может занять до полугода.
В ходе предварительной консультации пластический хирург оценивает состояние пациента, выясняет причины резкого похудения, определяет объём хирургического вмешательства. Далее пациент сдаёт необходимые анализы (общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, коагулограмма, анализ крови на ВИЧ, сифилис, сахар, гепатиты), делает ЭКГ-исследование, флюорографию. Возможно дополнительное консультирование гинекологом, эндокринологом, терапевтом и другими специалистами.
Для успешного проведения торсопластики, предупреждения осложнений необходимо чёткое соблюдение пациентом предоперационных рекомендаций:
- стабилизация веса в течение 3 месяцев перед операцией. О случаях резких перепадов массы тела важно сообщать врачу;
- строгое соблюдение диеты, назначенной диетологом или терапевтом;
- регулярные физические упражнения;
- за 2 недели до операции запрещены табакокурение и приём спиртных напитков.
Ход операции
Продолжительность операции – 4-8 часов. Круговая подтяжка тела предусматривает несколько этапов:
1. Удаление кожи на пояснице по разметке. Верхний разрез производится по верхнему краю гребней тазовых костей, нижний — по краю большой ягодичной мышцы и крестца. Выделенные кожные лоскуты удаляются. Оставшиеся части отсепаровываются по направлению к ногам и спине, стягиваются и сшиваются.
2. Абдоминопластика. Разрезы производятся по следующей разметке: верхний – выше или ниже пупка, затем — по линии рёберных дуг; нижний – вдоль паховых складок. Лишняя кожа отсепаровывается и удаляется. Прямые мышцы живота сшиваются по белой линии, при наличии грыж устанавливается армирующая сетка.
3. Подтяжка боков, формирование пупка. После подтяжки кожи боков отсепарированные ткани с пупком устанавливаются на анатомически правильное место, ткани сшиваются с предварительной установкой дренажей. Накладывается компрессионная повязка.
Реабилитация
Восстановительный период длительный. В течение недели пациент находится в стационаре под присмотром медперсонала. Проводятся ежедневные перевязки, внутривенные вливания растворов, улучшающих реологию крови, нормализующих водно-электролитный баланс. Если восстановление проходит нормально, через неделю пациент отправляется домой с рекомендациями:
- ношение бандажа в течение 2 месяцев;
- запрет на физические нагрузки, подъём тяжестей, резкие движения;
- регулярные перевязки и обработка послеоперационных швов антисептиками;
- запрет на инсоляции, процедуры с температурными перепадами;
- соблюдение лёгкой диеты.
Осложнения:
- келлоидные рубцы;
- расхождение швов;
- образование грыж;
- инфицирование.
Большинство осложнений, кроме гипертрофических рубцов, развивается по вине пациента при несоблюдении рекомендаций. При чётком выполнении назначений врача реабилитационный период проходит благополучно.
